目的:探讨洋槐蜂蜜对鼻咽癌患者放射性口腔粘膜炎的防治作用。
方法:将72例根治性放射治疗的鼻咽癌患者随机分为两组，各36例，对照组给予常规口腔护理和健康宣教，研究组在常规护理基础上含服洋槐蜂蜜，10ml/次，3次/日，直至放疗结束后8周;按照NCI-CTCAEv3.0和文献报道的方法观察和评价两组患者急慢性放射性口腔粘膜炎情况。
结果:①两组患者基本临床特征匹配(均P＞0.05);②72例患者均存在不同程度的急性口腔粘膜炎，与对照组相比，研究组重度口腔粘膜炎的发生率从41.67%下降至19.44%，P=0.;急性口腔粘膜炎出现时间从(20.78±6.06)天延迟至(23.14±6.21)天，P=0.;③对照组和研究组慢性口腔粘膜炎的发生率分别为25.0%(9/36)和11.1%(4/36)，P=0.。
结论:洋槐蜂蜜可减少鼻咽癌患者重度急性放射性口腔粘膜炎的发生，值得进一步探索。
目前，治疗急性放射性粘膜炎的方法有很多，如激素、维生素、重组人表皮生长因子和重组人白介素11，但疗效欠佳，而且如何预防放射性粘膜炎发生的报道较少。蜂蜜具有解*、抗菌消炎和促进组织再生的作用。《本草纲目》中载蜂蜜“入药之功有五，清热也，补中也，解*也，润燥也，止痛也”，“口中生疮蜜浸大青叶含之”。
国外研究亦证实，蜂蜜对多种细菌有较强的抑制作用，如链球菌、葡萄球菌;蜂蜜外用还有助于感染性创面的愈合。新近国外研究发现:蜂蜜可以降低头颈部肿瘤患者急性放射性口腔粘膜炎的发生率。
年，加拿大HawleyP等报道了蜂蜜对放射性口腔粘膜炎发生及严重性影响的研究数据，这是一项双盲、随机对照的临床试验。他们共入组了例接受放疗的头颈部肿瘤患者，实验组每天口服20ml麦卢卡有机蜂蜜，对照组口服安慰剂凝胶。结果表明:实验组和对照组≥3级急性粘膜炎的发生率分别为35%和44%，口服蜂蜜显示下降趋势。
此外，纳入三项随机对照临床研究、包含例头颈部癌症患者的荟萃分析也证实:蜂蜜可将急性口腔粘膜炎的发生风险下降至80%。同期化疗、口腔卫生和吸烟是影响鼻咽癌患者急性放射性口腔粘膜炎发生的独立因素。本研究以口服中医辩证其性清凉的洋槐蜂蜜为干预措施，常规护理为对照组，对所有患者进行口腔卫生宣教和生活指导;统计分析显示两组患者在年龄、体重指数、TNM分期、同期化疗和吸烟史等基本临床资料方面无统计学差异(均P＞0.05)。进一步的实验结果显示:与对照组相比，洋槐蜂蜜可以显著降低重度急性口腔粘膜炎发生的比率，由41.67%下降至19.44%，P值0.。
目前认为，急性放射性粘膜炎一般在放疗3周左右出现，放射治疗结束后4周消失，而化疗相关的粘膜炎则常出现于化疗后数日内，并在2周内恢复［6，10］。本研究中，蜂蜜研究组急性口腔粘膜炎的发生时间为(23.14±6.21)天，相对于对照组的(20.78±6.06)天，尽管P值无统计学差异，但已显现延长的超势;延迟口腔粘膜炎等并发症的发生，可以提高患者的生活质量和治疗信心。
口腔粘膜炎症是常见的肿瘤治疗相关性并发症，临床表现包括萎缩、肿胀、红斑或溃疡。当前，绝大多数研究