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TUhjnbcbe - 2021/3/5 20:46:00
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激素是肾病中最常用的药物之一,是降蛋白界的“常胜将*”,对于消除肾脏内炎症、降低蛋白尿水平是比较有效的药物之一。对于一些服药激素较敏感的患者,可以搭配免疫抑制剂来治疗,比如他克莫司、环磷酰胺、雷公藤抑制剂等,能起到更好的效果,能降低对停药即复发的风险。

但是激素虽然用于治疗肾病这么多年,但一直以来副作用都备受诟病,长期服用激素会导致患者出现满月脸、痤疮、多毛、向心性肥胖、恶心、呕吐等情况的发生,对患者的心理和生理都带来了困扰,因此有些患者不甘愿服用激素,想要寻求其他药物治疗。

除了激素副作用,还有一点也是一些患者不愿意长期服用激素的原因,就是无法彻底消除蛋白尿,治愈肾病。

为什么激素对消除肾脏炎症有一定作用,能够降低蛋白尿,却不能彻底治愈肾病?

肾病是免疫系统性疾病,肾脏因各种因素发生免疫炎症反应,虽然能够通过服用药物消除部分炎症,但是免疫系统受损后往往难以恢复,因此一些患者服用激素病情稳定,蛋白尿也能保持较低水平,但停药后就容易复发。此外,服用激素加免疫抑制剂后,反而是患者的免疫力下降,难以抵抗易感染因素,比如呼吸道感染感染、口腔感染牙周炎、泌尿感染等。

除此之外,肾功能下降后大量*素蓄积体内,会不断的加重炎症反应,但激素却没有排*作用,如果*素蓄积的速度超过炎症反应水平,往往也难以治疗。因此激素虽然能消炎,但作用有限,也有“干不了的事”,不能彻底治愈肾病。要防治肾功能加速衰竭,消炎和排*二者都不能少。

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